El priapismo se presenta con mayor frecuencia entre hombres jóvenes, con una incidencia de 1.5 casos por 100,000 personas-años. Se ha asociado con varios medicamentos y enfermedades, incluyendo la anemia de células falciformes.
Existen dos tipos principales de priapismo: isquémico y no isquémico.
El priapismo isquémico suele presentarse con una erección dolorosa y rígida y requiere terapia inmediata. Si no se trata, puede causar disfunción eréctil permanente (95% de los casos).
El priapismo no isquémico suele presentarse después de un traumatismo, sin erección dolorosa ni rígida, y se resuelve espontáneamente.
Tratamiento farmacológico del priapismo isquémico (guía de consulta rápida)
1-. Fenilefrina (5mg en 1ml), dilución en suero salino a 0,1mg/ml a una dosis de 200mcg (2ml) en el cuerpo cavernoso, cada 3-5 minutos, máximo 1mg en una hora.
2-. Adrenalina, 2 ml de solución de epinefrina 1:100.000 (0,01 mg/ml) por vía intracavernosa hasta 5 veces durante un período de 20 minutos.
3-. Otras opciones en la Tabla.
Tabla tomada de las EAU Guidelines Sexual and Reproductive Health 2023 ( https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/priapism )
Referencias:
Urología Basada en Evidencia 